ES
EU
ASPANIF
Zer den gantz-txertoa (lipofillinga), noiz erabiltzen den ezpaina edo sudurra hobetzeko arraildura ebaki ondoren, zer dioten berrikuspen zientifikoek eta zergatik xurgatzen den gantzaren zati bat.
Agian gantz-txertoaz hitz egin dizuete (lipofilling edo lipotxertoa ere deitzen zaio), arraildura ebaki ondoren ezpainaren edo sudurraren itxura hobetzeko. Gorputzeko gantz-kantitate txiki bat hartu eta bolumena falta den lekuan jartzean datza. Zertan datzan, zertarako balio duen eta ikerketak zer dioen azalduko dizuegu, bere mugekin. Arraildura-unitateko taldeak kasuz kasu erabakitzen duen aukera bat da.
Zertan datza?
Gantza pertsona beraren gorputzeko beste eremu batetik ateratzen da (adibidez, sabeletik) ziztada txiki baten bidez, prestatu egiten da eta orratz fin batekin jartzen da ezpainean, sudurrean edo masailean. Ehun propioa denez, ez dago errefusik.
Zertarako erabiltzen da?
Journal of Craniofacial Surgery aldizkarian 2019an argitaratutako berrikuspen batek teknikoki erraza den teknika gisa deskribatzen du, aurpegiaren erdialdeari bolumena itzultzeko balio duena, eta belofaringeko gutxiegitasun kasu batzuetan ere erabili dena (hitz egitean airea sudurretik ihes egiten duenean). Ezpaineko arrailduran, batez ere goiko ezpainaren bolumena eta simetria hobetzeko eta aurreko ebakuntzen ondorioak leuntzeko erabiltzen da.
Zer emaitza ditu?
2024an, Cureus aldizkariak ezpaineko arrailduran gantz-txertoari buruzko ikerketen berrikuspen bat argitaratu zuen. Haren ondorio nagusiak:
- Lehen ebakuntzaren ondorengo zuzenketa-kirurgietan, berrikusitako ikerketa guztiek erakutsi zituzten hobekuntza estetiko nabarmenak; adibidez, batez beste 24 hilabetez jarraitutako 52 haurreko ikerketa batek.
- Ez zen konplikazio larririk deskribatu ez tratatutako eremuan, ez gantza ateratzen den eremuan. Ikerketa batean eragozpen arinak aipatu ziren (hematoma bat eta presioa eremu emailean).
- Gaur egungo datuekin, egileek uste dute normalean hobe dela bigarren kirurgia batean egitea, nahiz eta ezpaineko lehen ebakuntzan ere probatu den.
Prozedura ez oso inbaditzailea da, baina ez da magikoa: gantzaren zati bat desagertu egiten da denborarekin.
Gantza partez xurgatu egiten da
Hori da mugarik garrantzitsuena. Jarritako gantzaren zati bat lehen hilabeteetan xurgatu egiten da. Berrikuspenak jasotzen du, ikerketen arabera, galera % 20tik % 90era bitartekoa izan daitekeela; arrailduren inguruko ikerketa batean batez beste % 53koa izan zen. Horregatik, behar baino zertxobait gehiago jarri ohi da, eta batzuetan prozedura errepikatu behar izaten da. Emaitza 12 hilabete inguruan egonkortzen da.
Gainera, egileek berek adierazten dute ikerketa handiagoak eta jarraipen luzeagokoak falta direla: luzeenak 5 urte inguru hartzen ditu, eta gehienak ez dira 2 urtetik pasatzen.
Ez ditu beste kirurgia batzuk ordezkatzen
Gantz-txertoak ehun bigunei bolumena ematen die. Ez du oiko hezur-txertoa ordezkatzen, arraildura dagoen oiko hezurra berreraikitzen duena hortzak atera daitezen, eta ez ditu konpontzen hortzetako edo hozkadako arazoak, ortodontziarekin tratatzen direnak.
Eta zer esan nahi du honek familientzat?
Kirurgia berreraikitzailean teknika segurua eta oso erabilia dela, kasu batzuetan ezpainaren edo sudurraren itxura hobe dezakeena, baina emaitzak pertsona batetik bestera aldatzen direla eta saio bakarra ez dela beti nahikoa. Zuen seme-alabari (edo zuei, arraildura duten helduak bazarete) lagun diezaiokeela uste baduzue, hitz egin zuen arraildura-unitateko taldearekin: haiek baloratuko dute komeni den, noiz eta zer helbururekin. Eta dagoeneko bizi izan baduzue, kontaiguzue zuen esperientzia: beste familia batzuei lagun diezaieke.
Iturriak
- Goich K, Schachter T. A Scoping Review: Autologous Fat Grafting to Improve Volume and Aesthetics of Cleft Lip Deformity. Cureus 2024; 16(1): e52632 (ingelesez)
- Jones CM, Mackay DR. Autologous fat grafting in cleft lip and palate. Journal of Craniofacial Surgery 2019; 30(3): 686-691 (laburpena, ingelesez)
ASPANIF
