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Escáneres, modelos virtuales y piezas impresas en 3D ayudan a planificar las operaciones del hueso en la fisura. Qué precisión tienen según los estudios y por qué aún no se sabe si superan a la planificación de siempre.
Escáneres, modelos virtuales, piezas impresas en 3D… La tecnología digital ya se usa en la cirugía de la fisura labiopalatina, sobre todo en operaciones complejas de hueso. Os explicamos de forma sencilla qué es, para qué sirve y qué dicen los estudios. Es una herramienta de los equipos de cirugía, no un tratamiento nuevo que haya que pedir.
¿Qué es la planificación virtual?
Se parte de un escáner (TAC) de la cara de la persona. Con él, el cirujano crea un modelo virtual en el ordenador y puede ensayar la operación antes de entrar al quirófano: dónde cortar, cuánto mover el hueso y cómo quedará. Una revisión de 2025 (Current Oral Health Reports) resume que las tecnologías 3D —planificación virtual, impresión de modelos anatómicos— están cambiando la planificación y la evaluación del tratamiento; sus autores consideran que mejoran la precisión y la atención personalizada.
¿Para qué cirugías se usa?
Sobre todo en cirugías del hueso, como el avance del maxilar superior que algunas personas con fisura necesitan al terminar el crecimiento, o en el injerto de hueso de la encía. Los modelos impresos en 3D de la fisura, además, se utilizan para preparar la operación y para formar a cirujanos y explicar el caso a los pacientes.
¿Es precisa?
En 2026 se ha publicado una revisión con metaanálisis (Oral and Maxillofacial Surgery) que reunió 12 estudios sobre la planificación virtual del avance del maxilar en fisura. El resultado:
- Las diferencias entre lo planificado y lo conseguido fueron de 0,05 a 2,75 milímetros y, en la mayoría de los casos, de menos de 4 grados de ángulo. Los autores lo consideran clínicamente aceptable.
- La recaída (que el hueso vuelva un poco hacia atrás) fue de 1 a 2 milímetros en los estudios que la midieron.
¿Es mejor que la planificación de siempre?
Todavía no se ha demostrado. Los propios autores señalan que la calidad de la evidencia es baja o muy baja y que no hay estudios comparativos suficientes para decir que da mejores resultados que la planificación convencional. Su conclusión es que se trata de un complemento prometedor, no de un estándar demostrado.
La tecnología ayuda al cirujano a planificar con más detalle; la experiencia del equipo sigue siendo lo que más cuenta.
¿Y qué significa esto para las familias?
Que si a vuestro hijo o hija le van a operar el hueso de la cara, es posible que el equipo use planificación en 3D y os lo enseñe en el ordenador o con un modelo impreso. Es normal preguntar cómo se va a planificar la operación, qué se espera conseguir y qué alternativas hay. Que un centro no use esta tecnología no significa que trabaje peor. Y si queréis conocer los modelos, pedid al equipo que os los enseñe: suele aclarar mucho.
Fuentes
- [Erdiansyah AM, Ariestiana YY, Tajrin A. Accuracy and stability of virtual surgical planning for maxillary advancement in patients with cleft lip and palate: a systematic review and meta-analysis. Oral Maxillofac Surg 2026; 30: 124 (en inglés)](https://link.springer.com/article/10.1007/s10006-026-01608-7)
- Alkrayem AL, et al. An Integrated Perspective on Managing Cleft Lip and Palate: Innovations and Prospective Developments. Curr Oral Health Rep 2025; 12: 26 (en inglés)
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