Del biberón a la cuchara: empezar a comer cuando el bebé tiene fisura

Cuándo empezar con la cuchara, qué hacer si sale comida por la nariz, cómo pasar al vaso y qué cuidados hay que tener después de operar el paladar.

Empezar con la comida es un momento emocionante… y, con fisura de paladar, también da algo de respeto. ¿Y si se le sale por la nariz? ¿Y si se atraganta? ¿Qué pasa con la operación? Os contamos lo que recomiendan los equipos de fisura, con una advertencia importante: cada unidad tiene sus propias pautas, y las que valen son las de vuestro equipo.

¿Cuándo empezar?

Más o menos a los 6 meses, igual que cualquier bebé, cuando ya se sostiene sentado con la cabeza firme y muestra interés por la comida. Con fisura solo de labio, normalmente no cambia nada. Con fisura de paladar, algunos bebés tardan un poco más en cogerle el truco, y a veces el equipo propone empezar antes. Lo que no conviene es retrasarlo mucho: empezar más allá de los 10 meses puede hacerlo más difícil.

Cómo darle de comer

• Bien sentado y derecho, con la espalda apoyada.
• Cuchara pequeña y plana, y bocados pequeños. Que sea él quien marque el ritmo.
• No hace falta quedarse solo en purés hasta la operación: muchos equipos animan a probar también triturados con grumitos y trocitos para comer con la mano, según la edad.
• Al principio, mejor ir con cuidado con los cítricos y el tomate, que pueden irritar la nariz.

¿Y si sale comida por la nariz?

Es normal cuando el paladar está abierto y no es peligroso. Puede que estornude o tosa para limpiarse. Id más despacio, con bocados más pequeños, y tened a mano un babero o una gasa. Mientras gane peso y crezca bien, no hay que preocuparse. Si tose mucho, se atraganta a menudo o no gana peso, consultadlo.

Del biberón al vaso

La época de la cuchara es buen momento para empezar con un vaso pequeño abierto o un vaso de boquilla que gotee solo (sin válvula), porque al bebé con fisura le cuesta succionar. Algunos equipos piden que el bebé ya beba del vaso antes de la operación del paladar, porque la tetina del biberón puede rozar los puntos. Otros no lo piden: preguntad en vuestra unidad qué prefieren.

Después de operar el paladar

Durante unas semanas (a menudo unas tres), mientras cicatriza:

• Comida blanda o triturada, según os indiquen.
• Muchos equipos piden que el bebé no se meta solo la cuchara ni juguetes o cosas duras en la boca, y que no use pajitas.
• Después de cada comida, un poco de agua para limpiar la boca.

Antes de la operación, la comida es para aprender y disfrutar. Después, unas semanas de paciencia… y a seguir.

Para terminar

Comer es mucho más que alimentarse: es descubrir sabores, texturas y compartir la mesa con la familia. Que salga algo por la nariz o que tarde un poco más no debe quitaros las ganas. Y si tenéis dudas, la enfermera o la logopeda de vuestra unidad os pueden ayudar mucho.

Fuentes

• Cambridge University Hospitals (NHS): consejos para empezar a comer con fisura (en inglés)
• SickKids, AboutKidsHealth: cuchara, vaso y dejar el biberón con fisura (en inglés)
• Nationwide Children's Hospital: fisura de paladar, primeras comidas y vasos (en inglés)
• ACPA: consejos de alimentación (en inglés)

ASPANIF

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